{"id":8959,"date":"2013-10-31T18:35:39","date_gmt":"2013-10-31T23:35:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/?p=8959"},"modified":"2014-04-10T19:18:06","modified_gmt":"2014-04-11T00:18:06","slug":"el-medico-de-hoy","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/2013\/10\/31\/el-medico-de-hoy\/","title":{"rendered":"El m\u00e9dico de hoy"},"content":{"rendered":"

Por: Gustavo P\u00e1ez Escobar<\/strong><\/p>\n

Hip\u00f3crates (siglo V a. C) cre\u00f3 su c\u00e9lebre juramento como la primera lecci\u00f3n que impart\u00eda a sus disc\u00edpulos para inducirlos al ejercicio de la medicina. Con el correr del tiempo, se estableci\u00f3 que dicho juramento de car\u00e1cter \u00e9tico y humanitario deb\u00edan pronunciarlo quienes se graduaban de m\u00e9dicos, ante sus compa\u00f1eros de profesi\u00f3n y ante la comunidad.<\/p>\n

Hoy el juramento tiene sentido hist\u00f3rico, y dej\u00f3 de ser real. El m\u00e9dico actual no es el mismo m\u00e9dico de la antig\u00fcedad. La medicina se deshumaniz\u00f3. El esp\u00edritu samaritano que practicaban los disc\u00edpulos de Hip\u00f3crates, y que se extendi\u00f3 miles de a\u00f1os despu\u00e9s, se fue apagando, por lo menos en la cultura nuestra, durante la segunda mitad del siglo XX, hasta llegar a su desaparici\u00f3n en el mundo moderno.<\/p>\n

A esa conclusi\u00f3n llega el reconocido m\u00e9dico Fernando S\u00e1nchez Torres en reciente art\u00edculo publicado en El Tiempo. <\/em>El galeno de hoy, que se mueve en un mundo tecnol\u00f3gico, acelerado y mercantilista, y que carece de tiempo y sensibilidad para dedicarle demasiada atenci\u00f3n al paciente, ya no es, no puede ser, aquel profesional humano de la \u00e9poca de Hip\u00f3crates.<\/p>\n

\u201cLa deshumanizaci\u00f3n ha sido la mayor desgracia que ha podido ocurrirles a los pacientes y a la medicina misma\u201d, comenta S\u00e1nchez Torres. Y advierte que \u201cel m\u00e9dico sin humanitarismo, carente de compasi\u00f3n frente a las desgracias ajenas, jam\u00e1s podr\u00e1 ser m\u00e9dico de verdad\u201d. Tremendo juicio expresado por una autoridad m\u00e9dica del ayer no tan lejano, en quien prevalece, sin duda, el modelo hipocr\u00e1tico, por m\u00e1s desalojado que este se encuentre en la era moderna, la de las m\u00e1quinas portentosas que no tienen necesidad de consentir al enfermo. Los resultados los da hoy la ciencia computarizada con precisi\u00f3n desconcertante.<\/p>\n

Los aparatos desplazaron al m\u00e9dico, el que se volvi\u00f3 esclavo de ellos. De ah\u00ed su distancia f\u00edsica y espiritual del paciente. Solo falta que los aparatos del ma\u00f1ana, que ya se ven llegar, formulen los medicamentos. Cuando esto ocurra, el m\u00e9dico quedar\u00e1 relegado a una figura hist\u00f3rica, a una leyenda, como el propio juramento de anta\u00f1o que termin\u00f3 extingui\u00e9ndose en el mundo globalizado y vertiginoso de la \u00e9poca presente. \u00c9poca que con todo y sus prodigios cibern\u00e9ticos, y el descubrimiento de enfermedades y los avances cient\u00edficos, no puede ignorar la naturaleza humana. Pero la ignora, y ah\u00ed est\u00e1 lo m\u00e1s delicado del problema.<\/p>\n

Lo grave es que la m\u00e1quina no puede llegar al alma de las personas: a los \u00a0temores y angustias, a las ansiedades, a la sensibilidad, a la autoestima. De la misma manera, el paciente no puede ser un simple mapa de enfermedades que se miran por el \u201cojo m\u00e1gico\u201d de los aparatos, sino que necesita comprensi\u00f3n y calor humano. El \u201cojo cl\u00ednico\u201d de la medicina antigua duerme hoy en el ba\u00fal de los recuerdos.<\/p>\n

Veamos el caso de las gemelas que nacieron en Bogot\u00e1 con par\u00e1lisis cerebral, hijas de Benjam\u00edn Romero y Paola G\u00f3mez, y que llevan tres a\u00f1os sometidas a p\u00e9sima atenci\u00f3n de los servicios m\u00e9dicos que debe prestarles la IPS de Saludcoop. Para obtenerlos, sus padres han tenido necesidad de entablar continuas tutelas y someterse a tratos denigrantes y al tortuoso camino de la tramitoman\u00eda.<\/p>\n

Cuenta Paola, la madre, que un d\u00eda en que le manifest\u00f3 a una m\u00e9dica que los medicamentos formulados no produc\u00edan efectos en sus hijas, la m\u00e9dica le grit\u00f3 que las ni\u00f1as nunca se iban a mejorar\u2026 Caso pat\u00e9tico que refleja la deshumanizaci\u00f3n de la medicina.<\/p>\n

En otro sentido, el m\u00e9dico de hoy no recibe la necesaria retribuci\u00f3n econ\u00f3mica por sus servicios, lo cual, por supuesto, es injusto y contraproducente. Desde la ley 100, el Estado es culpable de esta falla protuberante que no ha logrado corregir ning\u00fan gobierno. Esto facilita los sistemas de atracci\u00f3n que ejercen algunos laboratorios mediante halagos econ\u00f3micos (viajes, regalos y otras prebendas), a cambio de que formulen determinadas drogas, de alto costo, que favorecen las finanzas de los laboratorios y lastiman el bolsillo de los pacientes. Esta falta de \u00e9tica vulnera, de modo bochornoso, la moral m\u00e9dica.<\/p>\n

Descanse en paz, Hip\u00f3crates, y no se le ocurra abrir los ojos a este mundo m\u00e9dico del siglo XXI que olvid\u00f3 los principios y que por l\u00f3gica se desentendi\u00f3 del paciente.<\/p>\n

El Espectador,<\/em> <\/strong>Bogot\u00e1, 3-VIII-2012.
\nEje 21,<\/em> <\/strong>Manizales, 3-VIII-2012.
\nLa Cr\u00f3nica del Quind\u00edo, <\/strong><\/em>Armenia, 4-VIII-2012.<\/p>\n

* \u00a0* \u00a0*<\/sup><\/p>\n

Comentarios: <\/strong><\/p>\n

De acuerdo. Todo eso es verdad. Pero hay m\u00e1s: con los avances de la tecnolog\u00eda, la gente cree que la medicina tiene que solucionar todas las enfermedades, y eso no es as\u00ed. Hay patolog\u00edas incurables y el dolor y la muerte son inevitables. En contraste, en la antig\u00fcedad la gente entend\u00eda la enfermedad como algo ineludible y la muerte era voluntad de los dioses. Los m\u00e9dicos eran artesanos que ayudaban un poco, pero eran las fuerzas sobrenaturales las que decid\u00edan. Y por eso los m\u00e9dicos de anta\u00f1o dec\u00edan: si no puedes curar, intenta aliviar el dolor; si no logras quitar el dolor, al menos intenta consolar (eso era lo humanitario).\u00a0 Esparta <\/strong>(correo a El Espectador<\/em>).<\/p>\n

Soy m\u00e9dico y este art\u00edculo tiene solo un rengl\u00f3n de verdad, el p\u00e9simo salario que recibimos los m\u00e9dicos que en su mayor\u00eda son contratados por cooperativas ahora mal llamadas sindicatos, sin derecho a ninguna prestaci\u00f3n laboral pero con toda la subordinaci\u00f3n. Los gerentes de las EPS re\u00fanen a los m\u00e9dicos y los presionan para disminuir el costo m\u00e9dico a cambio de no perder su trabajo, como en mi caso: 5 pacientes en una hora. \u00bfC\u00f3mo pretende usted que trabajemos bien, si ahora somos tratados peor que esclavos y cargamos con toda la responsabilidad, porque las EPS siempre se lavan las manos? Donald trump <\/strong>(correo a El Espectador<\/em>).<\/p>\n

La medicina se prostituy\u00f3 cuando los m\u00e9dicos aceptaron que los laboratorios les paguen comisi\u00f3n por recetar las drogas que ellos venden. Es aberrante. Abcabc <\/strong>(correo a El Espectador<\/em>).<\/p>\n

Tanto el autor como el doctor S\u00e1nchez plantean una falsa contradicci\u00f3n entre la tecnolog\u00eda y el trato humano con el paciente.\u00a0 \u00bfQu\u00e9 cosa m\u00e1s humana que poder hacer un diagn\u00f3stico y un tratamiento correctos con la tecnolog\u00eda m\u00e1s adecuada? Gran parte de la cl\u00ednica no tiene capacidad para realizar diagn\u00f3sticos exactos. Otro problema es el del trato con el paciente, y este no tiene nada que ver con que el m\u00e9dico use la tecnolog\u00eda. Tiene que ver con su formaci\u00f3n y con las condiciones concretas de trabajo: tiempo, remuneraci\u00f3n, facilidades de trabajo, motivaci\u00f3n, etc.\u00a0 No es lo mismo la consulta privada que la institucional. La privada y la m\u00e1s costosa es de mejor calidad. La calidad cuesta. Epifanio <\/strong>(correo a El Espectador<\/em>).<\/p>\n

Al m\u00e9dico de hoy se le olvid\u00f3 la cl\u00ednica y basa su diagn\u00f3stico en m\u00e1quinas (TAC, ecograf\u00eda, RM). Por ejemplo, los ginec\u00f3logos hoy desconocen el tacto vaginal para evaluar un trabajo de parto. Ahora tienen la cervicometr\u00eda para ver si el cuello uterino se est\u00e1 borrando. No saben usar el fonendoscopio de Pinard, ahora tienen monitores fetales, no saben diagnosticar un sufrimiento fetal, ahora necesitan doppler feto-placentario y ecograf\u00eda de bienestar fetal. En otras palabras, los obstetras de hoy son t\u00e9cnicos cesaristas, porque ya no saben atender un parto vaginal. Pedrito el antitraqueto <\/strong>(correo a El Espectador<\/em>).<\/p>\n

Estoy de acuerdo con S\u00e1nchez Torres, no por lo que dice sino por su ejercicio \u00e9tico de la profesi\u00f3n; me remonto veintinueve y treinta un a\u00f1os cuando como m\u00e9dico obstetra recibi\u00f3 a dos de mis hijos. Gracias por su prontitud y eficacia (a\u00fan siendo decano y despu\u00e9s rector de la Nacional), gracias por el recuerdo que tengo del verdadero m\u00e9dico que sin gritos ni estrujones permiti\u00f3 la vida de las tres personas puestas a su cuidado en circunstancias de diagn\u00f3sticos extremos. Usacabeza <\/strong>(correo a El Espectador<\/em>).<\/p>\n

El otrora m\u00e9dico familiar que asist\u00eda a todo el n\u00facleo, inclusive en sus hogares, verdadero ap\u00f3stol en su ejercicio profesional, se acab\u00f3, por las razones que usted tan bien expone en su columna.\u00a0 Gustavo Valencia Garc\u00eda<\/strong>., Armenia.<\/p>\n

Sin duda la ley 100 y sus particulares afanes privatizadores ayudan a deshumanizar la medicina. Carlos A. Villegas Uribe, <\/strong>colombiano residente en Estados Unidos. <\/strong><\/p>\n

Muy buen enfoque el de esta columna. Sin duda encierra una velada cr\u00edtica al neoliberalismo \u2013gavirouribista\u2013 que volvi\u00f3 mercanc\u00edas los bienes p\u00fablicos sociales. No olvidemos que un gran pensador, Gaetano Mosca, dijo que \u00abla pol\u00edtica es la piel de todo lo dem\u00e1s\u00bb. Alpher Rojas Carvajal, <\/strong>Bogot\u00e1.<\/p>\n

Desde la Historia de la Medicina y las lecciones de Don Pedro La\u00edn Entralgo, incursion\u00e9 en esta hermosa pr\u00e1ctica: la \u00e9tica m\u00e9dica. Dolorosa, pero real, la apreciaci\u00f3n de esta columna. Marta Nal\u00fas Feres, <\/strong>Bogot\u00e1.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Por: Gustavo P\u00e1ez Escobar Hip\u00f3crates (siglo V a. C) cre\u00f3 su c\u00e9lebre juramento como la primera lecci\u00f3n que impart\u00eda a sus disc\u00edpulos para inducirlos al ejercicio de la medicina. Con el correr del tiempo, se estableci\u00f3 que dicho juramento de car\u00e1cter \u00e9tico y humanitario deb\u00edan pronunciarlo quienes se graduaban de m\u00e9dicos, ante sus compa\u00f1eros de […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[35],"tags":[91],"class_list":["post-8959","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-panorama-nacional","tag-panorama-nacional"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8959","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8959"}],"version-history":[{"count":5,"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8959\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11863,"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8959\/revisions\/11863"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8959"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8959"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.gustavopaezescobar.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8959"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}